重癥感染是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致死亡和病殘的重要原因之一。為了應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，我們必須通過有效的預(yù)防和早期識別來降低其危害，避免其發(fā)展成更加嚴(yán)重的疾病。

一、什么是重癥感染？

重癥感染是指由病原微生物引起的、危及生命或?qū)е轮卮蠊δ軗p傷的感染性疾病。這類感染通常進(jìn)展迅速，病情嚴(yán)重，常常伴隨多臟器功能衰竭、休克甚至死亡。感染可以是由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲等病原引起。重癥感染常見于免疫功能低下的患者、老年人、慢性病患者以及創(chuàng)傷或手術(shù)后恢復(fù)期的患者。

二、重癥感染有哪些類型？

重癥感染根據(jù)病原的不同，可以分為多種類型，其中常見的幾類包括：

一是敗血癥。這是由感染引起的全身性炎癥反應(yīng)綜合癥，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、低血壓等癥狀。若治療不及時，可能導(dǎo)致多臟器衰竭，危及生命。

二是重癥肺炎。由細(xì)菌、病毒或其他微生物引起的嚴(yán)重肺部感染，可能導(dǎo)致呼吸衰竭，嚴(yán)重時需要機(jī)械通氣支持。

三是腦膜炎。由細(xì)菌或病毒引起的腦膜感染，可能導(dǎo)致頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。若不及時治療，可能引起神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害。

四是重癥尿路感染。通常由細(xì)菌引起，可導(dǎo)致膀胱或腎臟的感染，若處理不當(dāng)，可能引發(fā)腎衰竭或敗血癥。

五是多重耐藥感染。一些細(xì)菌因長期濫用抗生素而產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致治療困難，常見的多重耐藥細(xì)菌包括金黃色葡萄球菌（MRSA）、克雷伯氏菌等。

三、如何早期識別重癥感染？

早期識別重癥感染對于及時治療至關(guān)重要。早期發(fā)現(xiàn)不僅能有效提高治愈率，還能顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生。以下是一些早期識別的關(guān)鍵方法：

一是監(jiān)測體溫。高熱是感染的常見癥狀之一。如果體溫持續(xù)升高，特別是伴隨寒戰(zhàn)或發(fā)熱，可能提示存在嚴(yán)重感染。需要及時就醫(yī)，進(jìn)行檢查和治療。

二是觀察血壓變化。重癥感染往往伴隨低血壓，這可能是感染導(dǎo)致的休克的前兆。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)低于正常范圍，尤其是伴隨心率增快、呼吸急促等癥狀，必須及時就診。

三是意識改變。感染引起的中毒癥狀可能表現(xiàn)為昏迷、嗜睡或意識模糊等。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，可能是重癥感染的表現(xiàn)之一。

發(fā)生上述問題，要及時就醫(yī)。

四、重癥感染如何防治？

重癥感染的治療包括抗感染治療、支持治療以及針對并發(fā)癥的處理。防生于治。預(yù)防重癥感染的策略可以從以下幾個方面入手：

一是疫苗接種。如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，可以有效減少一些嚴(yán)重感染的發(fā)生。

二是保持良好的個人衛(wèi)生。勤洗手、佩戴口罩、避免與病人密切接觸是最基礎(chǔ)且最有效的防控措施。

三是早期抗生素預(yù)防。在高風(fēng)險手術(shù)或創(chuàng)傷后，醫(yī)生通常會根據(jù)情況給予抗生素預(yù)防性使用，減少感染的發(fā)生。

四是控制慢性病。糖尿病、腫瘤、免疫缺陷等慢性疾病是重癥感染的高危因素。通過控制這些基礎(chǔ)病，可以降低感染發(fā)生的風(fēng)險。

五是加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。在醫(yī)院內(nèi)，嚴(yán)格的感染控制措施是防止醫(yī)院內(nèi)感染和重癥感染爆發(fā)的重要手段。包括使用無菌技術(shù)、消毒和隔離措施等。

重癥感染是全球公共衛(wèi)生面臨的重要挑戰(zhàn)之一，其危害性不容忽視。然而，通過早期識別、科學(xué)治療以及有效的預(yù)防措施，可以大大降低重癥感染的發(fā)生率和致死率。每個人都應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康意識，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，同時及時就醫(yī)，以減少重癥感染帶來的健康風(fēng)險。